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糖尿病人挑選主食-參考目標--強壯·生存--公民網(wǎng)

2024-08-19 10:21:35
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  近年降臨床探討覺察,淀粉的消化性與很多慢性疾病親昵干系,因餐后血糖應答取決于取決于食品的品種、數(shù)目、消化特點, 而擁有從容消化性子的淀粉不單可支柱餐后血糖穩(wěn)態(tài),刷新葡萄糖耐量,還可低重餐后胰島素滲透,升高機體對胰島素敏銳性。

  揀選主食時, 大都糖尿病患者的條目反射是——我不行吃主食或者我少吃來統(tǒng)造主食數(shù)目,但原本,你揀選食品-碳水化合物的類型也很苛重。正在飲食中碳水化合物的類型同樣值得被眷注。

  對付糖尿病患者而言,升高全谷類(如雜糧饅頭、全麥面包,高粱米飯、燕麥餅干等)正在主食中的占比,正在主食中到場糙米、燕麥,大麥和藜麥等粗雜糧是比純粹的食用簡單由精白米面構(gòu)成的食品更為強健的揀選。

  數(shù)據(jù):2012年美國的糖尿?。?型加2型)正在20歲及以上的男性和女性的患病率分辯為14%和11%(個中超出90%成人工2型糖尿病)。 2型糖尿病的兒童患者中,肥胖者約占80%。咱們國際跟著生存程度升高糖尿病發(fā)病率也正在上升,很多人對碳水化合物很疑心,了然務(wù)必攝入碳水化合物來饜足通常勾當能量供應,又憂郁吃多了吃錯了,給依然不尋常的血糖值再“趁火搶掠”,因而,糖友們學會挑選辨識優(yōu)質(zhì)的碳水化合物的食物變得尤為苛重,而無誤的主食挑選更是首要做事。

  炊事碳水化合物類型:Englyst等人(1992)起初依照其消化率(通過體表酶衡量)將淀粉分類為疾消化的淀粉(RDS),慢消化的淀粉(SDS)和抗性淀粉(RS),均基于水解年光。疾消化淀粉是淀粉攝入后血糖程度疾捷升高的片面,而慢消化淀粉是正在大腸中發(fā)酵的淀粉組分。

  Resistant Starch ( RS ):120min內(nèi)不行正在幼腸被消化羅致,然則能夠達到結(jié)腸并被結(jié)腸微生物發(fā)酵,繼而闡述有用心理效用,被當作是炊事纖維的一種。

  Goni等人正在1997年的探討中主食,通過創(chuàng)筑食品的碳水化合物水解弧線,依照正在分別年光點食品中碳水化合物的水解情狀來比力分別食品之間消化特點的不同性,愚弄體表碳水化合物水解指數(shù)(HI)來預測食品的GI值。

  Hydrolysis index(HI):水解指數(shù) 食品中淀粉水解速度與葡萄糖水解速度的比力得出的率值,Goni 等探討得出 HI 與 GI 存正在高度的干系性(r=0.894),依照 HI 來預測 GI 的謀劃公式如下:GI= 39. 71+0.549×HI。故體內(nèi)、體表淀粉水解指數(shù)(HI)和血糖指數(shù)(GI)之間優(yōu)異干系性。 時至今日,此法并未獲得平常行使,是由于除碳水化合物彼此速度以表又有許多影響身分。

  Araya等人正在2002年提出了新的目標即RDS/SDS,而且證據(jù)了這一新目標正在預測混雜食品的GI值和淀粉消化指數(shù)SDI時會有更好的干系性。

  TS (totle starh稻米總淀粉含量),SDI是碳水化合物消化速率的代表性目標,呈現(xiàn)淀粉水解的徹底水準,是目前響應淀粉體表消化速率的常用目標。

  Estimated glycaemic load(EGL)血糖負荷評估值EGL/100g食品=SDI×可愚弄碳水化合物%,個中可愚弄碳水化合物質(zhì)料分數(shù)是遵循Englyst酶解本領(lǐng)測定并謀劃出的總碳水化合物占干物質(zhì)的百分比。歸納研究了食品中碳水化合物含量和食品格料,可全部響應食品自身的消化羅致特點。SDI、HI、EGL值用來表觀消化速率的疾慢。

  總之,影響主食消化速率與血糖反映的身分征求稻米的組織:顆粒形態(tài)、顆粒巨細、胚乳的松散性、分子量、直鏈淀粉含量與直鏈/支鏈、抗性淀粉含量、非淀粉多糖含量、烹調(diào)本領(lǐng)、糊化水準、加工本領(lǐng)與冷藏的影響等。

  值得一提的是,抗性淀粉無法正在幼腸中被酶消化,可正在大腸中被發(fā)酵,因其與可溶纖維相仿的潛正在益生效用受到平常眷注,其對消化道效力、腸道菌群、血液膽固醇程度、血糖指數(shù)爆發(fā)正面影響,并幫幫統(tǒng)造糖尿??;且與守舊的炊事纖維(全谷物、生果、麩)分別,不會對食品的感官品格爆發(fā)太大的影響。(2017-5-10 resistant starch : a potential impact on human health) int j,curr.microiol. App.sci

  獲取抗性淀粉時必要提神: 食品源委分其余烹飪格式抗性淀粉的含量變革較彰著。面成品泛泛的蒸煮比烘烤更利于抗性淀粉的釀成 ; 薯類源委加工后抗性淀粉比例彰著降低, 加工越靈巧,抗性淀粉所占比例越低。固然薯類是抗性淀粉的最佳起源,但還請參照《中國住民炊事浮屠》飲食組織,合理量化搭配好您的一日三餐食品品種起源。一個飲食形式的炊事因素能夠彼此影響、彼此激動,并存正在著潛正在的累積相閉。故咱們可通過以上目標通曉到食品正在體表的消化特點來幫幫咱們更精確的揀選分別品種的食品。

  誠然,咱們剖釋了上面所說的食品自身所含有的碳水化合物質(zhì)料這個觀點,然則,它并不等于人體吃進去從此直接影響血糖坎坷變革的結(jié)果,分其余食品有分其余碳水化合物的心理效應,征求對餐后血糖的影響,也被稱為血糖應答,對強健的影響分別。 臨床上咱們用的最多是GI與GL值幫幫糖尿病揀選食品。

  GI血糖天生指數(shù)值是一個比值,加拿大養(yǎng)分學家Jenkins(1981)提出,即與模范食品(葡萄糖或白面包)比擬,進食某種食品2幼時后升血糖的速率與才氣。 血糖指數(shù)的謀劃公式,是由食用含50克碳水化合物的食品正在肯定年光內(nèi)體內(nèi)血糖弧線下面積與一律碳水化合物的葡萄糖或面包的血糖弧線下面積的比值來呈現(xiàn)(何志謙等,2000)。

  經(jīng)常將GI值分為三類 :低GI值<55、中GI值55~70、高GI值>70。

  低GI食品的消化年光長,食品中的碳水化合物羅致入血較慢,升血糖才氣較低。低血糖指數(shù)食品激動餐后從容血糖升高,能量供應慢慢添加,而高血糖指數(shù)食品則會激動身體血糖緩慢升高及即時能源供應。

  2007 Lehmann&Robin等人探討顯示:SDS的潛正在強健利益征求不變的葡萄糖代謝,糖尿病拘束,心情再現(xiàn)和飽腹感。RAG 含量與 GI 值有明顯正干系(r=0.98,P<0.001),證據(jù) RAG 含量(RDS)是定奪 GI 值巨細的重要身分。食品中含有的SDS含量高與RS含量高,將有利于刷新人體的餐后血糖反映。

  另表,食品中水溶性炊事纖維、卵白質(zhì)、脂肪、進食速率、消化羅致效力和胃排空速率對食品GI均有影響,以及其他影響GI身分(淀粉的糊化水準。糊化水準越低,消化率就越低)。GI的行使只研究碳水化合物的“質(zhì)料”主食,但不行響應“數(shù)目”,也不適合區(qū)別單元重量食品的血糖負荷效應,也不行響應炊事總能量的統(tǒng)造安詳均炊事的搭配主食。是以,正在此根本上,提出GL觀點。

  血糖負荷(GL主食,Glycemic Load)最早是由哈佛大學大多衛(wèi)生學院正在1997年提出的觀點,呈現(xiàn)單元食品中可愚弄碳水化合物數(shù)目與血糖指數(shù)的乘積。

  比如,西瓜和梳打餅干的GI都是72,但100克食品所含碳水化合物卻大不不異,梳打餅干每100克所含碳水化合物約76克,其GL約莫為55,而100g西瓜所含碳水化合物約7克,其GL約為5,兩者的GL相差l0倍之多。由此可見,血糖負荷是將攝入碳水化合物的質(zhì)料和數(shù)目聯(lián)絡(luò)起來以評議炊事總的血糖效應的目標,對付指點飲食更有實質(zhì)事理。

  正在清楚通曉上述揀選主食必要參考目標從此,糖尿病人還必要了然本人逐日攝入的總能量是相對固定的,據(jù)糖尿病飲食調(diào)養(yǎng)的食品相易份法,假若您越過您日模范引薦攝入量,卓殊添加了1份生果(約200克)約莫等同于25克大米的總能量,你就應當少吃差不多含有25克大米的米飯。這里的25克只是均勻的情狀,由于完全的還要依照卓殊增加食品所供應的熱能做相應的調(diào)度,到底分別食品所供應的熱能也會分別。有些食品供應的熱能多,相應的主食減量要更多。 總之,合理攝入富含碳水化合物的主食,對付防守糖尿病、刷新糖尿病患者生存質(zhì)料至閉苛重,糖尿病患者應合理統(tǒng)造逐日總熱能攝入。

  糖尿病患者挑選主食時期,依照谷薯類食品所用的量度目標,其重要因素的“質(zhì)”和“量”直接影響著餐后血糖的調(diào)度。

  作家:謝靜 中國養(yǎng)分學會會員,眉月多食物安定探討院養(yǎng)分學垂問,臨床醫(yī)學本科,養(yǎng)分與食物衛(wèi)生學碩士,曾就職于北京北醫(yī)三院強健拘束中央,三年臨床醫(yī)師做事閱歷;訪學美國時代練習優(yōu)秀醫(yī)療強健資訊。

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